中年大叔独闯中日友好医院肛肠科

本人痔疮历史有20多年,早在高中时期就有端倪,中间去过几次医院,在做不做手术之间犹豫不决,遇到的医生也没有表现出非手术不可的决绝。拖到现在已经非常严重了,跟女生经期的反应类似,我戏称为“每月一次,一次一月”的大姨夫。

今年11月份,正好有一个空窗期,不用工作在家躺着。就想起把这个顽疾给处理一下,去之前也在网上查了很多资料,看了很多攻略,在心理上做了充足的准备,对未来可能承受的痛苦有一定的心理预期。

去看了中日友好医院的肛肠科门诊,范德顺主任给看的(网上口碑比较好,据说他还有一年退休)。现场检查异常简单,就是指检那酸爽的一下,然后就直接给我摁那了,说环状痔+肛裂,很严重了,必须要手术,让我跟家里人商量,尽快定下来。这个结果我早已经预料到了。

说来也怪,我这个人在一些小事上经常会犹豫不决、瞻前顾后,但是在大事儿上会表现出异常的近乎于缺心眼的坚定。简单征求了家里人意见后,就决定手术,让范主任给开了手术住院单。以下记录住院及手术的整个过程,希望给后来人一些指导。

一、门诊、入院、手术时间的选择

我是周二门诊,周四住院,周五11月14日手术。还有的患者是周四门诊,下周一周二办理入院,周三手术。如果范主任近期门诊计划表没有变动的话,建议周一周二门诊,周四住院,周五手术,因为手术完有一个周末,可以安心住院疗养,不用担心因为床位不足手术第二天被赶走。据说好多周三手术的患者,因为要给周四入院患者腾床位,第二天就被迫出院。

二、入院前准备

  • 洗漱用品
  • 耳塞
  • 水果+面包
  • 坐浴盆、尿壶、坐褥垫都可以现场买,或者术前点外卖。
  • 只提示一点,术后尤其是从第三天之后会有强烈的疼痛感来袭,建议带上娱乐设备和耳机,以分散注意力减少疼痛感。

三、术前准备

  • 住院当天自助机缴纳住院押金
  • 检查类型:抽血检查、心电图检查,无其他检查。
  • 现场报到、去组内医生处排队填写病例。
  • 下午组内负责医生会整体讲解手术过程和注意事项。肛肠科手术类型挺多,如果有多种,主刀医生一般会都给处理完成。
  • 晚上每人需要使用开塞露,排空肠道。
  • 晚上12点之后不吃不喝。

四、手术过程

  • 手术顺序:手术当天到术后2小时,是不能吃喝的,所以大家都希望能早点做手术,如果做手术太晚,可能会出现低血糖。手术的排序会考虑年龄和基础病,一般是按照入院顺序,所以早点去医院办入院有这个好处。
  • 手术时间:从病房出发去手术,到手术做完推回病房,大概一个小时左右。净手术时间最多20+分钟,其他都是签字等待的时间。
  • 手术过程:进入手术室后,麻醉师会根据体重给注射麻药。这里需要注意体重尽量报的精准,最好入院当天上体重秤称一下体重。因为麻药剂量跟体重直接相关。麻药注射10秒钟后,基本就进入了梦乡,整个手术过程都是熟睡的状态,没有任何感觉。做完手术后,医生会拍醒你,在手术室观察5分钟,然后推回病房。

五、术后恢复

  • 手术当天

术后推到病房后,静卧两个小时,但是不能睡觉,担心睡觉后麻醉剂代谢不充分。2小时后可以喝水和吃东西。

手术当天需要排尿,因此需要多喝水憋尿。但是排尿的过程比较通过,因为刚做完手术,肛门和排尿系统神经在一起,都是木木的,没有感觉。只有膀胱有爆炸的感觉。刚做完手术,必须使用尿壶接尿,而且男生在床上跪着尿,但是根据经验在床上跪着尿,根本尿不出来。可以下床靠近窗边,扶住栏杆尿,容易尿,带一个耳机,播放《深度放松大脑-流水声》,闭上眼睛,放松心情,一般都是可以尿出来的。切记不能紧张,当然尿尿的最后可能会菊花痉挛,也就是抽一下,这都是正常,痛苦但值得。

手术当天和术后第一天,需要尽量排一次大便,因此不能因为怕疼而不吃东西。还是得跟平常一样,正常吃饭。开始恢复每天排便习惯,找到最有感觉的排便时间段。排便过程是相当痛苦,可以用痛不欲生来形容,一点不夸张。因为我是环状痔+肛裂,菊花上布满了伤口,大概有7-9个,而且都是开放伤口,也就是不锋线,伤口全部裸露在外,你说拉粑粑的时候能不疼吗?不疼是假的。当然我属于比较严重的,如果轻点的痔疮,痛感应该会下降。但是因为平时我也这么疼和难受,所以我对疼痛的忍耐度还是比较大的。

术后肛门有非常严重的坠胀感,因为除了切口之外,还有非常多的吊线,主要作用是让痔疮核没有血液循环,最后坏死脱落。因此基本上每时每刻都会感觉到有大便想上厕所,但是95%都没有。手术前两天基本不会有屁,我是第三天开始有屁。一开始是无法分辨是屁还是便。需要上几次厕所才能分辨出来。

前几次排便基本都没有,后续慢慢开始有一点点,慢慢变多。每次排便控制在3分钟之内,过程是嗷嗷的,全身冒汗的,自己体会一下。排便之后,就可以用坐浴盆+医生开的药进行坐浴,控制在5分钟。

当天晚上会难受,睡不了多长时间,记得带上你的耳塞,让世界保持安静,但是你依然睡不着,不是因为世界吵,而是因为自己痛。但请你记住,这个时候还不是最疼的,因为你的体内有麻药+止疼药。实在疼的厉害,可以口服止痛药,但是吃之前得先吃一口东西,面包或者香蕉,要不伤胃。一晚上能睡5-6个小时就已经很好了。

  • 术后第一天

术后第一天会输液止疼药+消炎药,防止伤口感染。所以,今天依然是不那么疼的一天。开始早中晚口服各种药,包括益生菌控制肠道,防止拉稀或便秘,有消炎药,还有别的记不清了,按照医生+护工说的吃就好了。

记得吃完饭,在楼道里来回溜达,促进消化、促进血液循环,同时也看看其他病友脸上的表情,看完之后你的心里会好受一点。

  • 术后第二天

从今天开始,你将没有止疼药+消炎药输液了,除非你有明显症状或者强烈要求。因此,从今天开始,痛感将慢慢加重,并且至少持续2周的高度疼痛。还是那句话,扛不住就吃止痛药,没必要硬扛,但是中间间隔必须6小时以上。自己算好时间,晚上睡觉之前最好是吃一次。

在医院期间,护工会帮你上药。护工是必须请的,至少要请两天,手术当天+术后第一天。一天150。这里的护工都干了10年左右,经验很丰富,啥事儿都门清,所以后面我也请了,后面的单独打给护工微信就行。

  • 术后一周

术后第一天就陆续有人出院了,但我建议没有特殊情况,可以多住几天,在医院放心,我住了5天出院的。

出院最好有家人来接你,因为你基本上是行动不便的,不能提重物,走路都是夹着尾巴的。

回家之后就需要自己上药了,当然家里有人愿意给你上也可以。我是在床边放了一个镜子,自己看着自己上药,一边哎吆一边上药。

不能吃羊肉和海鲜,不能吃葱姜蒜辣椒等等辛辣刺激的食物,其他都可以正常吃。我基本上都是吃玉米+地瓜+小米粥等粗纤维。

自己在家,看不到病友,你的痛苦的感觉会加剧,最好找到分散注意力的方法。我住院期间+在家把指环王三部都刷了一遍,非常好看非常有效。我家了有2只兔纸、2只乌龟还有5条热带鱼,陪我度过了最痛苦的一个月时光。我给他们录录视频、发发抖音,一天就过去了。

术后一周是需要去医院复查的,复查就在中日友好西院。医生看看恢复情况,看看线是不是都掉了,给开点药,继续回家疗养。这个时候刀口应该还没有开始长。

大部分病友术后都会出现水肿的情况,也就是肛周会出现红肿,看着像外痔,但其实不是,就是肛周皮肤肿了。主要是因为有炎症,这个时候医生给开的迈之灵片,然后让回去用棉球按摩肛周100下。水肿会慢慢下去。

  • 术后两周

术后第二周,你会感觉到疼痛感在逐步减轻,到第二周结束的时候,明显会感觉到比第一周好很多。

第二周依然要去医院复查,我复查的时候,医生说我的线还没有掉完,还有几根没掉。但是水肿在消退。

下次复查可以在2周后,也就是术后一个月

  • 术后一月

2周之后,疼痛感开始慢慢减少,但依然无法正坐,还是得左右屁股腾挪。

术后一月,去医院复查,水肿基本消失,我的线全部脱落,开始长刀口,肛门有痒痒的感觉。

  • 术后两月

基本上术后5周之后,可以坐了,没有明显痛感,但可能重心得放到左屁股或者右屁股,不能放到中间。

术后第7周开始,可以正常坐了,无明显痛感。

我选择在术后一个月开始上班,不同人选择不一样,两周复查的时候,医生就说可以上班了,但是不能久坐,没事站起来溜达溜达。

六、总结

关于疼痛:目前宣传的是无痛手术,指的是手术时及术后第一天,因为有麻药及长效止痛药,且术后第一天会输液止痛药+消炎药,所以手术当天及术后第一天,不会感觉太大的痛感,更多的是菊部的麻木感,只有排便的时候才会特别的痛苦。但是从术后第二天开始,就会渐渐感觉到异常的疼痛、以及针刺般的阵痛。这种疼痛一般会持续到术后两周内,术后第三周开始会慢慢好转。

关于排便:

  • 手术当天第一关就是排尿,必须当天排完,否则膀胱压力太大容易出问题,所以如果当天没排尿,是需要医生插尿管的,这个插尿管还是很痛苦的,我没有经历过。
  • 第二关是排便,这个建议是两天内完成排便。排便会异常痛苦,因为菊部全是开放的刀口以及挂线,所以不敢用全力去排,很容易拉不出来,我第一次排便就排出一丢丢,也就是肉眼可见,估计跟豆芽菜差不多细。后面会越排越多,但是每次排便都异常痛苦,每次都掐大腿,分散注意力。

关于后续保养:

后续还是要养成良好的排便习惯,尽量在3分钟内解决战斗,最长5分钟。饮食习惯要健康,不吃辛辣刺激,羊肉海鲜可以吃了,但也不能吃的太多。

总体来说,这个体验还是非常不错的,痛但值得。20多年的顽疾一扫而光,长痛不如短痛。从此之后,无痣青年就可以放飞自我了。


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